Ping An Medical and Health Management (Ping An HealthKonnect), một nền tảng có trụ sở tại Thượng Hải trực thuộc Tập đoàn bảo hiểm khổng lồ Ping An, cho biết đang hướng tới mục đích giúp chính quyền chống lại các vụ lừa đảo bảo hiểm một cách hiệu quả hơn bằng cách sử dụng các công nghệ tiên tiến về trí tuệ nhân tạo (AI) và phân tích dữ liệu lớn.
Thông báo này được đưa ra sau khi ông Hu Jinglin, giám đốc Cơ quan An ninh Y tế Quốc gia, cam kết trong hai phiên họp thường niên đang diễn ra ở Bắc Kinh rằng cơ quan này sẽ xử lý thẳng tay các hành vi gian lận ảnh hưởng đến quỹ bảo hiểm chăm sóc sức khỏe quốc gia.
Ngành bảo hiểm sức khỏe từ lâu đã vướng phải nhiều vụ lừa đảo khác nhau, ví dụ như các dịch vụ bịa đặt ra các tài liệu chứng từ y tế và làm hóa đơn giả.
Tháng 11 năm ngoái, hai bệnh viện ở Thẩm Dương, thủ phủ phía đông bắc Trung Quốc tỉnh Liêu Ninh, đã bị buộc tội lừa đảo bảo hiểm, khiến các cơ quan quản lý phải kiểm toán các tổ chức y tế khác.
Mặc dù nhiều tiến bộ đã được thực hiện kể từ khi công tác giám sát được thắt chặt, tình hình chung vẫn trong tình trạng “nghiêm trọng”, vì vậy đây sẽ là ưu tiên hàng đầu của các cơ quan chức năng trong cuộc chiến chống gian lận bảo hiểm năm 2019.
Chính quyền sẽ hợp tác với nhiều nhà cung cấp dịch vụ bên thứ ba như Ping An HealthKonnect để xác định các rủi ro gian lận tiềm ẩn và kiểm soát tốt hơn chi phí bảo hiểm sức khỏe bằng cách tận dụng các công nghệ tiên tiến của các nhà cung cấp này trong các lĩnh vực dữ liệu lớn và trí tuệ nhân tạo.
Ông Zheng Yi, phó tổng giám đốc điều hành và giám đốc y tế của Ping An HealthKonnect, cho biết công ty của ông đã cung cấp dịch vụ chống gian lận bảo hiểm cho các nhà điều hành quỹ bảo hiểm chăm sóc sức khỏe tại hơn 200 thành phố trên khắp Trung Quốc.
Nỗ lực chinh phục thị trường bảo hiểm Lào và Campuchia
Trung Quốc mở đường cho Chubb thâu tóm cổ phần đa số trong liên doanh địa phương
Cú lừa bảo hiểm biến thành thảm họa chết chóc
Lê Minh
Asia Insurance Review
