Bà Nguyễn Thị Phúc trú tại xã Hữu Bằng, huyện Thạch Thất, Hà Nội có một cơ sở kinh doanh hộ cá thể Phúc Sinh về mặt hàng đệm, mút, linh kiện, phụ kiện nội thất; sản xuất và kinh doanh đồ mộc dân dụng.
Ngày 10/6/2016, bà Phúc và Công ty bảo hiểm bưu điện Thăng Long – PTI có ký hợp đồng bảo hiểm và các rủi ro đặc biệt số: 0000/59/HĐ/06-PKd6/ts.3.2/2016, với tổng số tiền bảo hiểm là 15 tỷ đồng, sau đó ký hợp đồng nổ sung ngày 24/6/3016 thêm 5 tỷ đồng. Tổng mức bảo hiểm lúc này là 20 tỷ đồng.
Theo phản ánh, ngày 3/8/2016, tai họa đã ập đến xưởng sản xuất, kinh doanh của bà Phúc bất ngờ xảy ra vụ hỏa hoạn thiêu rụi hoàn toàn hàng hóa, nhà xưởng, máy móc và đồ đạc. Qua điều tra của cơ quan Công an huyện Thạch Thất đã kết luận Nguyên nhân cháy do chập điện.
“Tổng số thiệt hại của bà Phúc là khoảng 20 tỷ 660 triệu đồng, trong đó là chưa kể nhà xưởng và máy móc”., bà Phúc khẳng định.
Sau đó, bà Phúc đã liên hệ với Công ty Bảo hiểm Bưu điện Thăng Long để lấy quyền bồi thường nhưng bên Bảo hiểm đã từ chối bồi thường với lý do bà Phúc giả mạo hồ sơ chứng từ trục lợi bảo hiểm.

Trong bản kết thúc điều tra của Công an huyện Thạch Thất cũng khẳng định: “Tài sản thiệt hại gồm nhà xưởng, hàng hóa, vật tư thiết bị, máy móc phục vụ sản xuất theo thống kê của bà Nguyễn Thị Phúc khoảng 20.660.000.000 đồng”.

Cụ thể, theo PTI những giao dịch mua bán của cơ sở Phúc Sinh đều không hạch toán qua hóa đơn đỏ, phiếu thu theo quy định của Sở thuế mà đều được hạch toán qua giấy và sổ viết tay. Ngoài ra, PTI khẳng định đã thực hiện xác minh các giao dịch bán của bà Phúc thông qua các giấy viết tay thì các đơn vị giao dịch bán hàng có tên trong giấy đều từ chối đã nhập hàng cho cơ sở Phúc Sinh. Dẫn đến PTI nghi ngờ có dấu hiệu không trung thực.
Bà Phạm Thị Thúy Hằng – Trưởng ban Pháp chế PTI thì cho rằng, nếu khiếu nại đưa ra là gian lận; Người được bảo hiểm sử dụng các phương tiện và chi tiết gian lận hoặc bất cứ một người nào hành động nhân danh Người được bảo hiểm nhằm thu lợi từ Hợp đồng bảo hiểm hay thiệt hại gây ra do hành động cố ý hoặc có sự đồng lõa của Người được bảo hiểm thì tất cả các quyền lợi theo Hợp đồng bảo hiểm sẽ bị bãi bỏ.
Cụ thể trong trường hợp này, PTI sẽ không thanh toán một đồng bảo hiểm nào vì cho rằng bà Phúc đã không trung thực. Tuy nhiên, điều đáng nói thiệt hại của bà Phúc đã được cơ quan điều tra đã kết luận thiệt hại và giá trị thiệt hại rất rõ ràng.
Còn nữa…
Vụ tố bảo hiểm PTI: Khách hàng đủ cơ sở yêu cầu đòi bồi thường?
Hải Đăng
Theo An Ninh Tiền Tệ